Sağlıkla İlgili Kimi Kanunlarda ve 375 Sayılı Kanun Kararında Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi, TBMM Plan ve Bütçe Kurulunda kabul edildi. Teklife nazaran, Sıhhat Bakanlığı işçisinin merkezi idare bütçesinden ek ödeme alması sağlanacak. Tabip öğretim üyesi ve başasistanlar, tıpta uzmanlık eğitimi verebilmeleri için uzmanı oldukları alanda fiilen en az 1 yıl çalışacak. 1 Ocak 2029’a kadar kontratlı aile doktoru olarak çalışanlar, tıpta uzmanlık imtihanı sonuçlarına nazaran merkezi yerleştirmeye tabi olmaksızın aile hekimliği uzmanlık eğitimi yapabilecek.
Komisyonda, AK Parti, MHP ve CHP milletvekillerinin “evet” oyu kullandığı teklife nazaran, 1 Ocak 2029’a kadar kontratlı aile doktoru olarak çalışanlar, tıpta uzmanlık imtihanı sonuçlarına nazaran merkezi yerleştirmeye tabi olmaksızın, Tıpta Uzmanlık Kurulunca belirlenen temeller çerçevesinde aile hekimliği uzmanlık eğitimi yapabilecek.
Tabip yahut diş tabibi takım ve durumları temel alınarak emekli, ismi malullük yahut görev malullüğü aylığı bağlanmış olup, aylıklarıyla birlikte makam tazminatı ödenmesine hak kazanamamış olan tabip ve diş tabiplerinden ilgili mevzuatına nazaran uzman olanlara, 26.000 gösterge sayısının, uzman olmayanlara 20.000 gösterge sayısının memur aylık katsayısı ile çarpımı sonucu bulunacak meblağda her ay emekli aylıklarıyla birlikte ek ödeme yapılacak.
Her bir sıhhat tesisinde ek ödemeye temel süreçleri denetlemek üzere inceleme heyetleri oluşturulacak.
Sağlık kurum ve kuruluşlarında bakanlıkça belirlenen hizmet sunum kuralları ve kriterleri, işçinin unvanı, misyonu, disiplin durumu, çalışma kaideleri ve mühleti, hizmete katkısı, performansı, tetkik, eğitim-öğretim ve araştırma faaliyetleri ile muayene, ameliyat, anestezi, girişimsel süreçler ve özellik arz eden riskli kısımlarda çalışma üzere ögeler dikkate alınmak suretiyle ek ödemenin oranı Sıhhat Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenecek.
Teklifle, işçiye dağıtılabilecek ek ödeme meblağları da belirleniyor.
Sağlık Bakanlığı bağış, faiz ve kira gelirleri dışındaki döner sermaye gelirleri, Toplumsal Güvenlik Kurumundan elde edilen tüm kaynaklar ile öteki nakit kaynaklarını çalışana ek ödeme dağıtımında kullanabilecek.
Bakanlık döner sermaye işletmeleri, sıhhat hizmetlerinin uygunlaştırılması, kaliteli ve verimli hizmet sunumunun teşviki, sıhhat kurum ve kuruluşlarının kendi imkanlarıyla karşılayamadıkları gereksinimlerin giderilmesi; eğitim, araştırma, geliştirme faaliyetlerinin ve bakanlık taşra teşkilatının desteklenmesi maksadıyla yapılacak masraflara iştirak etmek için aylık gayrisafi hasılattan aylık tahsil edilen fiyatın yüzde 6’sını geçmemek üzere, bakanlıkça belirlenecek oranı Bakanlık Döner Sermaye Merkez Saymanlığı hesabına aktaracak.
Sağlık Bakanlığı ve bağlı kuruluşlarının takım ve durumlarına atanan ve döner sermaye gelirlerinden ek ödeme alan eğitim görevlilerine, en yüksek devlet memuru aylığının yüzde 410’u, uzman tabip, tıpta uzmanlık mevzuatına nazaran uzman olanlar ile uzman diş tabiplerine yüzde 335’i ve pratisyen tabip ve diş tabiplerine ise yüzde 265’i oranında, her ay rastgele bir katkıya bağlı olmaksızın, merkezi idare bütçesinden ek ödeme yapılacak.
İl sıhhat müdürlüğünün ve hastanelerin kontratlı durumlarında istihdam edilen tabipler ile bakanlık yahut bağlı kuruluşlarının takımında tıpta ve diş hekimliğinde uzmanlık mevzuatına nazaran başka kamu kurum ve kuruluşlarında uzmanlık eğitimi yahut yan kısım uzmanlık eğitimi yaptırılanlar için de bu karar uygulanacak.
ALACAK TAHSİLİ
Sağlık Bakanlığına bağlı sıhhat tesislerince, sıhhat sigortasından yararlanamayanlara sunulan sıhhat hizmet bedellerinden 31 Aralık 2021 tarihine kadar tahsil edilememiş alacak fiyatlarının yüzde 50’si, bu unsurun yayımı tarihinden itibaren 1 yıl içinde defaten yahut taksitle ödenirse geri kalan kısmı ferileriyle (asıl alacağa olan eklentiler) birlikte silinecek.
Komisyonda kabul edilen önergeyle, bu unsurdaki fiyatlar 5 bin liradan 10 bin liraya yükseltildi. Buna nazaran, kelam konusu alacak fiyatı 10 bin lira ve altındaysa tamamı resen, alacak meblağının yarısının 10 bin liranın altında olması halinde 10 bin lira terkin edilerek, bakiye kısım tahsil edilecek.
Yükseköğretim Kanunu’nda yapılan değişikle, üniversite hastanelerinde vazife yapan çalışanın sabit ek ödemelerinin de merkezi idare bütçesinden karşılanması gayesiyle Sıhhat Bakanlığı ile paralel düzenleme yapılması öngörülüyor.
SAĞLIK ÇALIŞANLARINA MERKEZİ İDARE BÜTÇESİNDEN EK ÖDEME
Sağlık Bakanlığı işçisinin merkezi idare bütçesinden ek ödeme alması sağlanacak. İşçiye dağıtılabilecek ek ödeme meblağı belirlenirken, sıhhat kurum ve kuruluşlarının tek tek tahakkukları ya da gelirleri yerine Sıhhat Bakanlığının toplam gelirleri ve nakit imkanları temel alınarak işçiye ek ödeme yapılabilecek.
Teklifle, öğretim üyelerinin mesai saatleri dışında üniversitede sundukları sıhhat hizmetlerinden ötürü aldıkları ek fiyatlar için belirlenen tavan yükseltilecek.
Adli Tıp Kurumu işçisinin sabit ek ödemeleri de merkezi idare bütçesinden karşılanacak.
Teklifle, uzman tabip, tıpta uzmanlık mevzuatına nazaran uzman, tabip, diş tabibi ve eczacı takım ve durumlarına yapılacak birinci kere yahut tekrar atamalara ve kuraya ait kurallar da düzenleniyor. Kura ve bunların Sıhhat Bakanlığındaki atamalarına ait tarz ve temeller Sıhhat Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenecek.
Tıpta ve diş hekimliğinde uzmanlık eğitimini, ilgili kısımda tıpta uzmanlık mevzuatına nazaran uzman olan profesör, doçent, tabip öğretim üyesi, eğitim vazifelisi ve başasistanlar verecek. Hekim öğretim üyesi ve başasistanların tıpta uzmanlık eğitimi verebilmeleri için uzmanı oldukları alanda fiilen en az bir yıl çalışmış olmaları koşul olacak.
Teklif, Eleman Temininde Zahmet Çekilen Yerlerde Kontratlı Sıhhat Çalışanı Çalıştırılması ile Kimi Kanun ve Kanun Kararında Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanun’da değişiklik yapıyor. Buna nazaran, ilgili kanun kapsamında devlet hizmeti yükümlülüğünü yapan işçi, bulundukları vilayette ilgili kanuna tabi kontratlı sıhhat işçisi olarak çalışabilecek.
Pozisyon yetersizliği sebebiyle kontratlı işçi istihdamında zahmet yaşandığında, bu zahmeti aşmak üzere konum sayısı artırılacak.
Eğitim aile sıhhati merkezi yahut eğitim aile hekimliği ünitelerinde vazife yapan öğretim üyeleri ve eğitim görevlilerine asıl kurumlarında da ödeme yapılacak.